为什么家里小孩一口“虫牙”？

现在到口腔科就诊的儿童患者越来越多，大部分小孩都是来治疗虫牙的。为什么现在的家长稍不注意小孩就长虫牙？其实虫牙的产生与小朋友们的饮食习惯和卫生习惯有很大的关系。

“虫牙”在医学专业上称为“龋齿”。那是什么原因导致了虫牙的产生呢？虫牙又有什么危害？我们怎么预防呢？现在来科普和了解一下吧！

一、“龋齿”是什么？

龋齿是儿童常见的牙体病，一般是在细菌为主的多种因素影响下，于牙釉质、牙本质和牙骨质产生的慢性进行性破坏的口腔疾病，主要表现为牙的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损。

二、龋齿的危害

龋齿不仅可能使小孩感到疼痛而影响食欲、咀嚼, 影响消化吸收和生长发育, 有时还会导致牙髓炎、齿槽脓肿, 甚至形成病灶波及全身, 影响儿童的身体健康。

三、儿童龋齿的主要影响因素

（一）饮食习惯

高糖、高碳水化合物的食物和饮料在儿童的日常饮食中占据了很大比例，如碳酸饮料、糖果、巧克力、乳制品等。这类食品中含有大量的单糖和双糖，使得口腔内菌斑产酸能力增强，pH值下降，腐蚀牙齿，导致牙釉质分解，生成龋齿。

（二）口腔卫生习惯

乳牙本质薄、矿化度低、口腔自洁和清洁作用差，相对于恒牙来说更易患龋齿，儿童期的刷牙习惯对儿童患龋齿率影响较大，有的小孩刷牙时间不够、刷的方式不对，或者抗拒刷牙，以至于存在牙齿没得到彻底的清理，导致龋齿的发生。

（三）家长口腔健康认知

0-6岁的小儿刷牙习惯的养成非常重要，许多家长对于儿童口腔卫生的重视程度和认知不够，虽然大多数家长都会督促孩子刷牙，但刷牙的方式、时长以及牙膏的选择等都存在一定问题。不正确的刷牙方式不仅不能有效清洁牙齿，还可能对牙齿造成损害。

四、预防和控制儿童龋齿的措施

（一）及时就医

母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物，是细菌存活的能量来源，有的家长以为孩子还太小不用刷牙，所以没注重小孩的口腔清洁，龋齿在乳牙中的发展速度比恒牙快，早期发现龋齿是治疗儿童龋齿的关键。

（二）调整饮食习惯和生活方式

家长应引导孩子养成健康的饮食习惯，减少高糖、高碳水化合物食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维和维生素的食物；鼓励孩子多进行户外活动，不仅有助于身体健康，还能促进唾液的分泌，自然清洁口腔。

（三）培养正确的刷牙习惯

6岁前小孩刷牙习惯的养成十分重要，家长应培养并教会孩子正确的刷牙方法。

①出牙前：小孩长牙前或者乳牙刚萌出的时候，父母在喂奶后或睡前用温开水浸湿的消毒纱布卷在手指上，轻擦小孩口腔各部分黏膜和牙床，去掉残留在口腔内的乳凝块。

②出牙期：洁牙工具选用硅胶指套牙刷，也可科延续出牙期的清洁方式，使用纱布、棉签进行清洁。

③2岁左右：牙刷选用小头、软毛的的儿童牙刷，早晚各刷1次，每次2-3分钟，刷牙方式与成人一样（参考巴氏刷牙法）。这个时期需要家长协助小孩刷牙，刚开始家长帮着刷，慢慢变成协助小孩刷，让小孩养成每天早晚刷牙的习惯。

④4-5岁：氟化物能有效增强牙齿的抗龋能力，这个时期选用小头、软毛的的儿童牙刷和含氟的儿童牙膏，早晚各刷1次，每次3分钟，刷牙方式与成人一样。家长需监督小孩刷牙，培养小孩独立刷牙的能力。

温馨提示：牙刷最好2个月左右换一把新的，每次刷牙后用清水多次冲洗牙刷，并将刷毛上的水分甩干，置于通风处。

儿童患龋齿的原因是多方面的，包括饮食习惯、生活方式以及口腔卫生习惯等。作为家长和医护人员，我们应该共同努力，从多个角度入手，帮助孩子建立健康的刷牙习惯，预防龋齿的发生。

参考文献：

[1]寿轶锋.乳牙患龋与儿童早期刷牙的关系[J].中国医学创新，2010，7（36）；

[2]黄雨萌.儿童龋齿影响因素及干预的研究[J].实用预防医学，2023，30（4）。

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