24岁突然确诊！这些预警信号要警惕

颈动脉作为供应大脑2/3 血流区域的大血管之一，犹如一条重要的河流，随着岁月的增加，泥沙会在河床上不断地沉积，最终出现堵塞。

颈动脉狭窄会明显增加患者脑卒中风险，而颈动脉狭窄通常并不引起症状，容易被忽视。

家住普觉镇的24岁高女士，几个月前出现左侧肢体无力，讲话不利索的症状，当时人在外地，在外院就诊时明确诊断为：脑梗死，经治疗后好转。

出院后不久，高女士肢体无力等症状反复发作，随即来到我院神经内科就诊，通过“全脑血管造影”检查，确诊为“颈内动脉重度狭窄”，经过评估，患者随时可能发生大面积脑梗死，危及生命，必须打通血管恢复血流。

经与家属充分沟通后，神经内科团队决定立即行“颈内动脉支架植入术”，术程顺利。

麻醉清醒后，高女士神志清楚，生命体征平稳，言语流利。

术后，高女士激动地说：“不用开刀，在自己家门口就能解决问题，太感谢你们了！”。2天后高女士康复出院。

什么是颈动脉狭窄？

颈动脉狭窄，是指可引起脑卒中或短暂性脑缺血发作的颈总动脉和颈内动脉的狭窄和(或)闭塞。

（1）短暂性脑缺血发作，表现为短暂性的单眼黑矇、失语、一侧肢体麻木或活动不灵。因持续时间短，容易被人忽视。

（2）脑梗死，表现为一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤、昏迷等。

（3）其他脑缺血症状，思维模糊、体位性眩晕、双眼失明、共济失调、头晕等。

颈动脉血管超声是筛选颈动脉狭窄的首选检查方法，无创、价廉、方便，可了解狭窄部位和狭窄程度。颈部CT血管造影(CTA)、 MR血管造影（MRA)也可发现颈动脉狭窄。全脑血管造影（DSA）为诊断颈动脉狭窄的“金标准”。

是在颈动脉血管腔内置入支架，将斑块向周围扩张挤压，从而扩大血管腔的一种手术，是一种微创、安全、有效的颈动脉狭窄的血流重建手段。

颈动脉支架首先适合于颈动脉特别狭窄的情况，有症状的狭窄率>60%，没有症状的狭窄率>70%。

支架属于高科技材料，终身不用取出，支架置入在血管以后，血管内皮会爬升在内网支架的内表面，使支架与血管壁融为一体。而且支架材料一般是铂、钨、镍、镉合金的，它过安检的时候不会响，就连做核磁共振的时候也没有问题。

做完颈动脉支架手术之后，我们正常的生活和运动都不会受影响，包括游泳、爬山、跑步都是可以的。但是有一点需要注意，千万不要大力地做局部的颈部按摩挤压动作，因为反复的颈部按摩、挤压、推拿都可能造成支架的疲劳。所以我们在做完支架手术之后，应该适当保护、正常锻炼，不用过度担心。

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专家简介

科室主任：代进

副主任医师